ご要件 カヌー体験希望入会希望
お名前 (例:葛飾 太郎)
ふりがな (例:かつしか たろう)
メールアドレス
電話番号 (例:090-1234-5678)
住所
生年月日
性別 男性女性
経験 初めて経験あり
経験回数または年数 (例:1回/2年)
<講習艇・装備の選定基準> 事前に用意する艇の大きさやライフジャケット、ヘルメット等を選ぶ参考になります。
身長 [cm]
体重 [kg]
<希望日について>
講習をご希望の場合、受講希望日をお選びください。 協会イベントと重なる場合、天候、または会員の都合等によりご希望に添えない可能性があります。殆どの会員は平日仕事の為、土日祝日から選んで頂いたほうがご希望にそえる可能性が高くなります。
第1希望日
第2希望日
第3希望日
メッセージ等ありましたらご入力ください。 また、複数人同時にお申し込みをする場合は、同伴者の氏名、ふりがな、年齢をご入力ください。
メッセージ本文